如何正确的检查乳房

临颍县人民医院乳腺外科  李腾飞  2022.10.27

     在当今社会快速发展的背景下，每个人的生活节奏都被按下了快进键，这也让越来越多人的身体超负荷的运作，特别是女性同志，繁忙的工作生活、家庭角色地位的不可替代、细腻的情感，都容易导致其身体上的不适，而其中发生几率最高恶性肿瘤的莫过于“粉红杀手”——乳腺癌。

  这些年乳腺癌的发病几率逐年升高，特别是东部沿海及经济发达地区，发病年龄越来越年轻化，这就提醒我们要尽早重视乳房的健康。虽然乳腺癌的发病原因和机制不明，但已经发现了很多因素和乳腺癌的发病有关，比如：雌激素的水平的异常、长期失眠、精神心理压力大、肥胖、高脂饮食、胸部放疗史、遗传等，随着这些因素不断的累积，乳腺癌的发病几率也逐步增高，因为早期乳腺癌不易被发现，如果缺少正规的检查，一旦确诊，很多都已经发展到中晚期，错过了最佳治疗时间，所以日常生活中，乳房的自我检查就格外的重要。

  如何方便正确的自我检查呢？首先是检查的时间上的选择。因为女性乳房会随着月经周期的变化出现不同程度的增生，而月经干净后一周是乳腺腺体增生程度较轻的阶段，这时候更容易触及到肿块。其次是准备一面镜子和沐浴露等润滑液，方便自我观察乳房和更好的乳房查体，接下来就可以开始检查乳房了。

第一步：双手叉腰，观察双侧乳房大小有无明显差异，皮肤有无红肿，乳房表面有无酒窝或者橘子皮样改变，乳头有无脱屑、凹陷、偏移，根部有无皲裂。

第二步：取端坐位或平躺，双乳均匀涂抹少量润滑液（为了减少手指在皮肤滑动时摩擦，更清晰的感触到异常的包块），抬高检查侧上肢，按照乳房外上、外下、内下、内上的顺序，五指并拢用指腹轻压乳房，以画圈或平滑的方式逐步检查整个乳房，有无感受到卡顿或者活动包块（此处需要注意禁止用手抓、捏乳房，避免误将腺体当做肿块，另外为了方便顺手，可以先右手检查左侧乳房，左手再检查右侧乳房）.

第三步：轻轻挤压乳房及乳头，看乳头有无溢液,如果有溢液情况，观察是多孔还是单孔以及溢液的颜色。（哺乳期及停止哺乳6月内因有乳汁分泌，可暂不行这一步，除非乳头分泌物颜色较前有改变。）

最后：触摸腋窝有无包块，部分女性腋窝位置会有少量腺体，就是我们常说的副乳，自我检查时同样不能漏掉，有少数病人是以副乳肿物来院的。因为刚开始的自我检查可能不熟练，可以按照以上步骤重复多做几次。一旦发现有异常情况，应尽早前往医院进行进一步专科检查。

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