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儿童头部受伤后怎么办?

临颍县人民医院神经外科    赵世争   2022.12.31

 

一、孩子不慎从床上、沙发上或楼梯上摔下或滑倒,这几乎难以避免,一旦发生,请家长不要过于惊慌。其实,大部分情况下孩子的摔倒都不会很严重,头部损伤也很轻微,不一定都要上医院,也不是所有摔下来的孩子都要做头部CT检查。家长这时候要冷静沉着

 

①.这时候家长该怎么办?

②.孩子会不会摔坏脑袋?

③.需要马上看医生吗?

④.需要做有辐射的头部CT检查吗?

 

1.首先就地观察数分钟。若孩子能保持清醒、反应好、脸色正常、双侧手脚活动如常、伸缩自如,无抽搐、面色发青或苍白,无神志不清等,提示孩子损伤非常轻微,则不需要立即上医院,更不需要做头部CT检查。

2.如果孩子的头上有瘀伤,可以对伤处立即进行冷敷(薄毛巾包冰块,不要直接用冰敷),以减少局部出血肿胀。

 

二、倘若发生头皮血肿,家长怎么冷敷

通常建议家长用袋装的牛奶在冰箱冻成一个符合患儿脑袋形状的冰坨,然后隔着一层薄毛巾冷敷血肿处,这在受伤后24~48小时之内对血肿的吸收是极有帮助的。但还需注意一点,千万不要揉搓,这只会加重血肿的程度。

 

三、头部外伤后需要拍CT吗?

绝大多数轻微头部外伤,都不需要CT。

a.对于2岁以下的孩子,如果没有严重症状,临床重要的颅脑损伤可能性<0.02%,不推荐CT;

b.对于2岁以上的孩子,如果没有严重症状,临床重要的颅脑损伤可能性<0.05%,不推荐CT。

 

四、患儿病情加重怎么办?

若孩子出现意识丧失、神志不清、抽搐、面色发青或苍白、肢体不能活动、频繁呕吐、头痛剧烈等,则建议立即拨打120联系医生。



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