儿童感染甲流,该如何应对?
临颍县人民医院药学部 钱春香 2023.4.28
儿童是流感的高发人群及重症病例的高危人群,家长们遇到孩子感染甲流不要慌,让我们来了解一下什么是甲流,它和普通感冒有什么区别,应该如何预防与治疗。
一、什么是甲流?
流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,甲流即甲型流感,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气中的飞沫传播,具有高度传染性,传播速度快,人群普遍易感,通常潜伏期1~4天,从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。
二、流感和普通感冒有什么区别?
流感 | 普通感冒 | |
传染性 | 丙类传染病,传染性强 | 非传染病 |
病原体 | 流感病毒 | 鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒等 |
季节性 | 有明显季节性(中国北方为11月至次年3月) | 季节性不明显 |
发热程度 | 多高热(39 ~ 40℃),可伴有寒战 | 不发热或轻、中度热,无寒战 |
发热持续时间 | 3~5d | 1~2 d |
全身症状 | 重,头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲差 | 少或没有 |
并发症 | 可以出现中耳炎、肺炎、脑病或脑炎、心肌炎 | 罕见 |
病程 | 5~10 d | 1~3 d |
病死率 | 较高,死亡多由于流感引起原发病急性加重( 肺病、心脑血管病)或合并细菌感染( 尤其是肺炎链球菌)或死于并发症 | 较低 |
三、如何预防流感?
1.接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险;
2.在日常的生活中要养成良好的卫生习惯,勤洗手,讲卫生;
3.营养均衡,作息规律,适量运动,增强自身抵抗力;
4.流感属于呼吸道传染病,尽量戴口罩、少去人群聚集的地方。
四、如果儿童感染了甲流,该如何治疗?
儿童感染甲流多突然起病,主要症状为发热,体温可达39~40℃,可伴有畏寒、寒战以及咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等症状。
甲流属于自限性疾病,以对症治疗为主。家长应密切监测患儿体温及精神状态,如果体温高于正常范围但低于38.5℃,可暂不服用退烧药物,进行物理降温;当体温超过38.5℃,需使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液等退热药物。若孩子精神状态不佳,持续高热,需要立即就医。
如果患儿有咳嗽、鼻塞、流涕等症状,可适当使用一些感冒药进行对症治疗,但是要注意避免相同或相似成分的药物联合使用;另外需要提醒家长们,儿童咳嗽症状是机体的一种自我保护,轻微的咳嗽有利于痰液的排出,能够促进患儿病情的恢复,儿童一般情况下应慎用镇咳药物,但如果咳嗽较剧烈应及时就医。
磷酸奥司他韦颗粒是目前儿童应用最广泛的抗甲流药物,在流感症状开始48小时内开始服用(最好是在36小时内),但该药物为处方药,应在医生或药师的指导下服用,不可盲目自行购用。用法用量:本品用温开水完全溶解后口服,与食物同服或分开服用均可。
1岁及1岁以上儿童和成人可按表中推荐剂量服用:
需要注意的是:①奥司他韦可以减弱流感活疫苗的疗效,在开始使用本药的前2周内或停用本药后48小时内应避免接种流感减毒活疫苗,灭火流感疫苗的接种则不需要考虑本药的用药时间;②与食物同时服用可以减少本品对胃肠道的刺激,如果服用15分钟内患儿发生呕吐,应补服一次全剂量;15~30分钟内应补服一半剂量;超过30分钟发生呕吐则不需要补服;③最常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,本品上市后有严重过敏反应、自我伤害和行为异常等精神症状的报道,家长应密切关注孩子服药后的反应。
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